糖尿病の管理には費用がかかります。 これらのヒントはコストを抑えるのに役立ちます

Sep 28, 2023

アズマン・ジャカ/ゲッティイメージズ

『内科学年報』に掲載された最近の研究では、驚くべき発見があった。少なくとも数百人がクラウドファンディングキャンペーンを利用して、糖尿病の治療費を支払っているというものだ。

「ある推定によると、保険に加入しているインスリン依存患者は、投薬、医師の診察、必需品、入院、逸失賃金などに年間約4,800ドルを費やしている」と著者らは書いている。

メディケアといくつかのインスリン製造会社は最近、インスリンの価格または自己負担額を月額35ドルに制限し、インスリンの投与量や1日あたりの使用回数によっては月額数百ドルかかるところを引き下げた。 そして4月には、すべての保険会社にインスリンの料金を月額35ドル以下にするよう求める法案が議会に提出された。

しかし、糖尿病患者が直面する出費はインスリンだけではありません。 何百万人もの人々がインスリン以外の糖尿病薬を服用していますが、その価格には上限がありません。

「特に血糖値の監視には、多くの物資が必要です」とメリーランド大学糖尿病内分泌センターのメディカルディレクター、カシフ・ムニール医師はベリーウェルに語った。 「医療提供者として、私たちはようやく、医療とは単に人々に薬を与えるだけではなく、全体像を見ることであるという事実に気づき始めています。 私たちのセンターにはソーシャルワーカー、臨床看護師、糖尿病教育士がいます。 私たちは健康的な食品をストックしたフードパントリーを備えており、人々を医療機関に車で連れて行くことができます。」

それでもムニル氏は、メリーランド大学が提供する財政援助は患者１人に対して１～２カ月しか持たない可能性があることを認めている。 このことを念頭に置いて、糖尿病患者が治療費を削減するために実行できる手順がいくつかあります。

ムニル氏によると、保険では、血液を採取するためのランセットや、採取した血液の血糖値をチェックするための試験紙などの検査用品が常に十分にカバーされているわけではない（低すぎると血糖値を上げるために甘いものを食べる必要があり、高すぎると血糖値が高すぎると、血糖値を上げるための検査ストリップが含まれる）。即時のインスリンが必要です）。

その他の費用には、褥瘡を軽減するための靴が含まれる場合があります。 糖尿病患者の中には循環器系が弱っている人もいるため、そのような傷が感染症や切断につながる可能性があります。

「傷がある場合、患者は特別な包帯と薬が必要になります。 その他の費用には、血糖値を読み取るための血糖測定器（グルコメーターとも呼ばれる）が含まれる場合があります」とメリーランド大学医学部の教授でもあるムニル氏は述べた。 「より新しく、より高価なデバイスには、注射器や針を使用する代わりに、ボタンを押すだけで自動的にインスリンを投与する埋め込み型インスリン ポンプや、胃に取り付けて血糖値を継続的に監視する持続血糖モニター (CGM) が含まれている場合があります。 CGM の価格は 1,000 ドルに達することもありますが、CGM を製造する企業は無保険者向けの支援プログラムをいくつか用意しています。」

ムニル氏は、医師とそのスタッフは、患者がより安価な薬を見つけるのを手助けしたり、患者が製薬会社の服薬支援プログラムを見つけたりできる可能性があると述べた。

クラウドファンディングに関するジャーナル記事の筆頭著者であり、デューク大学医学部のデューク・マーゴリス医療政策センターの内科医兼教員でもあるキャロライン・スローン医学博士はベリーウェルに対し、医師にはしばしば政策上の障壁があると語った。患者の費用を削減することができます。

「しかし、私たちにできることもあるのです。」 スローンは言った。 「患者が私のクリニックまでの交通費が高すぎると言ったら、私は時々電話やビデオ予約を入れるかもしれません。備品が高すぎる場合は、クーポンやクーポンがあるかどうかを尋ねるためにクリニックのソーシャルワーカーに紹介するかもしれません。」患者支援プログラムが利用可能です。」

糖尿病の薬や消耗品の支払いに問題がある場合は、ためらわずに医療チームに相談してください。 たとえば、月額 1,000 ドル以上の自己負担がかかるムンジャロを服用している患者は、多くの場合、薬剤の自己負担額を削減する割引クーポンを見つけることができます。 また、保険が適用を拒否した場合でも、その薬が必要な理由について医師からの手紙があれば、適用される場合があるとムニル氏は語った。